发布于 2026-04-16
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佝偻病早期症状主要表现为婴幼儿期（6个月内）的非特异性神经精神症状，如易激惹、夜惊、多汗、枕秃，以及骨骼改变（如颅骨软化、方颅），多在出生后3个月左右出现。
神经精神症状：婴幼儿（6个月内）常见易激惹、夜惊、多汗（尤其头部），因汗液刺激导致婴儿频繁摇头擦枕，形成枕秃，此阶段血钙可能正常或轻度降低。
骨骼改变：3~6个月婴儿可能出现颅骨软化（按压枕顶骨有乒乓球感）；7~8个月后逐渐出现方颅、肋骨串珠、手镯/脚镯征，严重时可伴鸡胸、O型腿（2岁以上幼儿多见）。
特殊人群提示：早产儿、双胎、人工喂养婴儿因维生素D储备不足，症状出现更早；母乳喂养婴儿若未及时补充维生素D，也易发病。日常需保证每日维生素D摄入（400IU）并适当晒太阳。
治疗原则：以补充维生素D为主，严重病例需遵医嘱使用治疗剂量维生素D制剂，优先通过增加户外活动（每日1~2小时）促进内源性维生素D合成，避免过早使用钙剂。
