发布于 2026-04-16
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肺炎CT表现多样，常见磨玻璃影、实变影、结节影及支气管充气征，不同病因（如细菌、病毒、支原体）表现有差异，需结合临床综合判断。
细菌性肺炎：多呈大叶性或节段性实变，密度均匀，可见支气管充气征，常伴胸膜反应（如胸腔积液），多见于青壮年及免疫力正常者。
病毒性肺炎：以磨玻璃影、间质性浸润为主，可呈网格状或铺路石样改变，分布不均，常累及双肺下叶，儿童、老年人及免疫低下者风险更高。
支原体肺炎：多为间质性炎症，表现为磨玻璃影或沿支气管分布的斑片影，可伴网状或条索状影，青少年及无基础疾病者较常见。
特殊人群：儿童肺炎CT常以支气管肺炎为主，表现为双肺多发斑片影；老年人肺炎易合并基础疾病，实变影范围广，需警惕混合感染或重症风险。
注意事项：CT检查需结合临床症状（如发热、咳嗽、呼吸困难）及血常规、病原学检测综合诊断，避免过度检查或漏诊，特殊人群（如孕妇）需权衡辐射风险，优先选择低剂量CT。
