发布于 2026-04-16
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支气管扩张症典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰（多为黄绿色）、反复咯血，常伴随持续或反复肺部感染，部分患者有呼吸困难、喘息及体重下降，症状可在受凉、劳累后加重，儿童患者可能出现生长发育迟缓。
慢性咳嗽与咳痰：多数患者每日咳嗽持续数月至数年，痰液静置后可分层（上层泡沫、中层黏液、下层脓性物），合并厌氧菌感染时伴恶臭。儿童因咳嗽反射弱，痰液可能淤积导致反复肺炎。
反复咯血：50%~70%患者有咯血，程度不等，少量痰中带血至大量咯血（单次＞500ml），可能与支气管动脉破裂相关，需警惕大咯血窒息风险。
肺部感染：感染时发热、脓痰量增多，儿童易并发肺炎，老年患者感染控制能力弱，易进展为呼吸衰竭。
全身症状：长期缺氧、感染可致杵状指（趾）、营养不良，儿童生长发育迟缓，成人可伴贫血、低蛋白血症。
特殊人群注意：儿童应避免接触二手烟，减少呼吸道刺激；老年患者需定期监测肺功能，预防呼吸衰竭；孕妇需加强感染控制，避免药物对胎儿影响。
