发布于 2026-04-16
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扁桃体炎主要表现为咽痛、发热（体温通常在38℃以上）、扁桃体红肿，部分患者伴吞咽困难、颈部淋巴结肿大，症状持续通常为3~7天，病毒感染占比约70%~80%，细菌感染（如链球菌）需临床干预。
病毒感染性扁桃体炎：由鼻病毒、腺病毒等引起，扁桃体肿大常伴咽部疱疹或溃疡，发热多为低热至中度发热，无脓性分泌物，病程5~7天，儿童及免疫力低下者更易感染。
细菌感染性扁桃体炎：以A组β溶血性链球菌最常见，扁桃体红肿明显，表面可见黄白色脓性分泌物，高热持续超3天，伴头痛、乏力，需通过咽拭子培养确诊，不及时治疗可能引发风湿热等并发症。
慢性扁桃体炎：多由急性反复发作导致，扁桃体隐窝可见干酪样分泌物，患者常有咽部异物感、口臭，儿童可能因扁桃体过度肥大影响呼吸，需评估是否影响生活质量。
特殊人群注意事项：儿童扁桃体炎需避免盲目使用抗生素，优先通过非药物干预缓解症状；孕妇、老年人及糖尿病患者感染后易加重，需及时就医；有扁桃体切除史者需警惕术后感染，日常注意口腔卫生。
