发布于 2026-04-17
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酸中毒是体内酸碱平衡失调的状态,由代谢或呼吸因素导致血液pH值<7.35,常见于肾功能不全、糖尿病酮症、严重感染、呼吸障碍等情况。
代谢性酸中毒:肾脏排酸保碱功能受损(如慢性肾病)、体内固定酸生成过多(如糖尿病酮症、乳酸酸中毒)或碱性物质丢失(如腹泻、肾小管酸中毒)。
呼吸性酸中毒:肺通气/换气功能障碍(如慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸肌麻痹、气道梗阻),导致二氧化碳潴留,PaCO?升高。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免酮症酸中毒;老年人肾功能减退,需定期监测电解质;儿童高热或呕吐时,及时补水纠正脱水。
干预原则:轻度代谢性酸中毒可通过补液、纠正电解质紊乱改善;严重时需使用碳酸氢钠等药物(需遵医嘱);呼吸性酸中毒需改善通气,必要时机械辅助呼吸。



















