发布于 2026-04-17
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高烧持续超过3天且检查未明确病因时，需考虑感染性（如结核、慢性脓肿）、非感染性（如自身免疫病、肿瘤）或罕见病等，应进一步完善检查并调整治疗方向。
感染性疾病排查：若有结核接触史或低热盗汗，需做结核菌素试验、胸部CT及结核抗体检测；慢性感染（如胆道、泌尿系统）可能需反复血培养、尿培养及影像学检查。
非感染性疾病评估：长期发热伴皮疹、关节痛，需查抗核抗体谱、血沉及C反应蛋白；不明原因体重下降、淋巴结肿大，应考虑肿瘤筛查（如PET-CT、肿瘤标志物）。
特殊人群处理：婴幼儿需警惕败血症或川崎病，建议监测血常规、CRP及心脏超声；老年人或免疫低下者，需排查真菌感染（如隐球菌抗原检测）及病毒潜伏感染（如EB病毒、巨细胞病毒）。
治疗原则：优先物理降温（温水擦浴、退热贴），避免盲目使用抗生素；若明确感染，根据病原体选择敏感药物；非感染性疾病需由专科制定个体化方案。
