发布于 2026-04-17
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支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，症状持续数月至数年，部分患者伴随呼吸困难、发热等。
慢性咳嗽与脓痰：多数患者长期咳嗽，晨起或体位变动时加重，每日咳出脓性痰量可达100ml以上，痰液静置后可分层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织）。
反复咯血：约50%~70%患者出现咯血，咯血量不等，从痰中带血到大量咯血（单次>500ml），严重时可导致失血性休克。
呼吸困难与感染症状：病情进展后出现活动后气短，合并急性感染时发热、胸痛、乏力，听诊肺部可闻及固定湿啰音。
特殊人群注意事项：儿童患者多因麻疹、百日咳后发病，需警惕生长发育迟缓；老年患者感染后易出现呼吸衰竭，需加强氧疗支持；合并免疫缺陷者感染反复发作且难以控制，需长期监测免疫功能。
治疗原则：以抗感染、促进排痰为主，稳定期可接种流感疫苗预防急性加重。药物治疗需在医生指导下选择敏感抗生素，避免自行用药。
