细菌性肺炎症状表现为发热(多持续3天以上)、咳嗽(伴黄痰或脓痰)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)。部分患者出现呼吸困难、精神萎靡或食欲下降,严重时可能伴随意识模糊。
不同人群症状差异
- 儿童:婴幼儿可能仅表现为拒食、哭闹或呼吸急促,发热不典型;学龄儿童症状更接近成人。
- 老年人:易出现低热或不发热,常伴乏力、意识改变,并发症风险较高。
- 合并基础疾病者:如糖尿病患者可能高热持续,心功能不全者早期即有胸闷、气促。
典型体征与并发症
- 体征:听诊可闻及湿啰音,严重时出现鼻翼扇动、指甲发绀。
- 并发症:脓胸、败血症、感染性休克,表现为高热不退、血压下降、尿量减少。
特殊提示
- 免疫低下者:症状可能隐匿,需警惕持续咳嗽2周以上未缓解。
- 用药原则:优先非药物干预(如充分补水、吸氧),药物需遵医嘱,避免自行使用广谱抗生素。