发布于 2026-04-17
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大人肺炎常见症状包括发热（体温多在38℃以上，持续数天）、咳嗽（初期干咳，后可能有脓痰）、呼吸急促（静息时每分钟呼吸次数＞20次）、胸痛（深呼吸或咳嗽时加重），部分患者伴乏力、肌肉酸痛、食欲减退。
1.细菌性肺炎：由肺炎链球菌等细菌引起，高热寒战明显，咳嗽伴黄脓痰，胸片可见实变影。多见于老年或有基础疾病者，需抗生素治疗。
2.病毒性肺炎：如新冠、流感病毒引发，症状较细菌性轻但易进展，表现为低热、干咳、呼吸困难，影像学呈间质性改变。免疫力低下者风险高，对症支持为主。
3.支原体/衣原体肺炎：多见于青少年及成人，以刺激性干咳为特征，低热或无发热，肺部体征少但影像学异常明显。大环内酯类抗生素有效。
4.吸入性肺炎：意识障碍或吞咽困难者易发生，突发高热、咳脓性痰，常伴厌氧菌感染。需抗感染及体位引流，预防误吸。
特殊人群注意事项：老年人及糖尿病患者症状可能不典型，需警惕隐匿性感染；孕妇感染后易进展为重症，应及时就医；长期吸烟者肺部基础差，恢复较慢。
