发布于 2026-04-17
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感染乙肝病毒后，可能成为慢性携带者，也可能引发急性肝炎或进展为肝硬化、肝癌，具体取决于病毒复制情况、免疫状态及治疗干预。
急性感染（多数成人）：约90%成年人可自发清除病毒，表现为短期乏力、黄疸等症状，病程1-6个月，多数无后遗症。
慢性感染（婴幼儿/免疫低下者）：约90%婴幼儿及免疫低下者转为慢性携带，多数无明显症状，病毒持续复制可能逐渐损害肝脏，增加肝硬化、肝癌风险，每年约1%-5%慢性感染者因肝功能衰竭死亡。
乙肝相关肝病：慢性乙肝患者中，约20%-30%未经治疗者将进展为肝硬化，5%-15%肝硬化患者每年发生肝癌，需定期监测肝功能、病毒载量及肝纤维化指标。
特殊人群：孕妇感染乙肝病毒，若未进行母婴阻断，新生儿感染风险超90%，应在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗；老年患者免疫功能下降，病情进展风险较高，需加强监测。
治疗原则：慢性乙肝患者可通过抗病毒治疗控制病毒复制，延缓疾病进展，药物选择需由专业医生根据病情决定，治疗期间需定期复查肝功能及病毒指标。
