肺痨(肺结核)治疗以抗结核药物为主,需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,疗程通常6~12个月,部分重症或耐药病例需延长。
一、药物治疗:采用抗结核药物联合方案,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需在专科医生指导下规范用药,避免自行停药或减药。
二、特殊人群注意事项:
- 儿童:需根据年龄体重调整剂量,避免使用肝毒性较大药物,用药期间定期监测肝肾功能。
- 老年人:注意药物相互作用,优先选择低剂量方案,加强营养支持,预防并发症。
- 孕妇:异烟肼、利福平可能致畸,需在严密监测下使用,优先选择安全替代药物。
三、非药物干预:
- 保证高蛋白、高维生素饮食,避免辛辣刺激,戒烟限酒。
- 保持室内通风,避免与家人密切接触,必要时佩戴口罩。
四、疗效监测:
- 定期复查胸部CT、痰结核菌培养及肝肾功能,治疗结束后需巩固随访。
- 出现药物过敏、严重胃肠反应或咯血时,立即就医调整方案。
五、预防措施:
- 新生儿接种卡介苗,密切接触者建议筛查,避免熬夜、过度劳累等诱因。