水痘主要通过直接接触水痘患者的疱疹液或吸入患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，发病前1-2天至疱疹完全结痂期间均具有传染性。
直接接触传播
- 接触被患者疱疹液污染的物品（如毛巾、玩具）也可能感染，尤其儿童共用物品时风险较高。
- 护理患者时未正确防护（如未戴手套），接触破损疱疹易被传染。
飞沫传播
- 患者咳嗽或打喷嚏时，飞沫在空气中停留时间短，但近距离接触（1米内）仍有感染可能。
- 幼儿园、学校等集体场所易因密切接触导致聚集性发病。
母婴传播
- 孕妇患水痘可能在分娩前5天至产后2天传播给新生儿，新生儿需特殊防护。
特殊人群注意
- 免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期服用激素者）感染后易并发肺炎、脑炎，需避免接触患者。
- 未接种疫苗的儿童（1-12岁）是易感人群，建议按计划接种水痘减毒活疫苗。
防护建议
- 日常勤洗手，避免共用毛巾、餐具，患者衣物需单独清洗。
- 发现疑似病例及时隔离，直至疱疹全部结痂，避免带病上学/工作。
