发布于 2026-04-17
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水痘主要通过呼吸道飞沫传播（患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫）和直接接触传播（接触疱疹液），从发病前1-2天至皮疹完全结痂均具有传染性，易感人群（未接种疫苗且未患过水痘者）接触后约90%会发病。
呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮于空气中，易感者吸入后可能感染。此传播途径在患者发病初期（皮疹出现前1-2天）传染性最强，持续至皮疹结痂前。
直接接触传播：接触患者的疱疹液或被污染的衣物、用具等，病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体。儿童在幼儿园、学校等集体场所，通过共用玩具、餐具或密切握手等行为，易发生此类传播。
特殊人群注意事项：孕妇感染水痘可能导致胎儿先天水痘综合征；免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期服用激素者）感染后易并发肺炎、脑炎，需避免接触患者；未接种疫苗的婴幼儿（12月龄以下）虽易感但罕见，一旦接触需密切观察。
预防措施：及时接种水痘减毒活疫苗是最有效手段，儿童在12月龄和4岁各接种1剂；避免与患者密切接触，保持室内通风；患者需隔离至全部皮疹结痂，避免搔抓疱疹以防继发感染。
