发布于 2026-04-17
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水痘主要通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）和直接接触传播（如接触疱疹液），传染性极强，易感人群接触后90%会发病。
1.呼吸道飞沫传播
患者咳嗽或打喷嚏时，病毒随飞沫在空气中传播，易感者吸入后可能感染。此传播方式在患者出疹前1-2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性。
2.直接接触传播
接触患者的疱疹液或被污染的衣物、物品也会感染。尤其在皮疹未结痂前，病毒易通过直接触碰传播，密切接触者（如家庭、学校同学）风险较高。
3.母婴传播
孕妇若在分娩前5天至产后2天内感染水痘，病毒可能通过胎盘传给胎儿，导致新生儿患先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体畸形等严重并发症。
4.特殊人群防护
免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期服用激素者）感染后可能发展为重症水痘，需避免接触患者并及时就医。儿童，尤其是2-6岁未接种疫苗者，是高发人群，建议适龄接种水痘减毒活疫苗。
5.防控建议
保持室内通风，勤洗手，避免与患者共用个人物品。易感儿童应按计划接种疫苗，未接种且密切接触患者者，可在暴露后72小时内使用水痘免疫球蛋白降低发病风险。
