发布于 2026-04-17
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肺纤维是肺部组织长期受损后，由成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量沉积形成的瘢痕组织，导致肺功能进行性下降。
特发性肺纤维化：病因不明，多见于50-70岁人群，男性略多，吸烟是公认危险因素。早期症状不明显，随病情进展出现进行性呼吸困难、干咳，肺功能检查显示限制性通气功能障碍，预后较差，中位生存期约3-5年。
继发性肺纤维化：由其他疾病引发，如慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、肺结节病等。控制基础疾病可延缓进展，需定期监测肺功能。长期吸烟、空气污染暴露会加速纤维化进程。
药物治疗：抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布可延缓肺功能下降速度，但需在医生指导下使用，可能出现胃肠道反应、肝肾功能异常等不良反应。
特殊人群注意事项：老年人需定期复查肺功能，避免使用非甾体抗炎药等可能加重肺损伤的药物；吸烟者必须戒烟，戒烟可显著改善预后；孕妇及哺乳期女性用药需严格评估风险，优先选择非药物干预措施。
日常管理：避免呼吸道感染，接种流感和肺炎疫苗；适度进行呼吸康复训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸；保持室内空气清新，避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质。
