发布于 2026-04-17
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上颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，主要累及上颌窦，常伴随鼻塞、流涕、面部疼痛等症状，病程超过12周为慢性，短于12周为急性。
1.急性上颌窦炎：多由病毒或细菌感染引发，常见于感冒后，症状持续不超过12周，可能伴随发热、面部压痛。儿童因免疫系统尚未完善，感染后易诱发；成人常与过敏、鼻腔结构异常相关。
2.慢性上颌窦炎：多为急性迁延或反复发作，常伴鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、鼻息肉等。长期吸烟、空气污染暴露会增加风险，老年人因黏膜功能退化，恢复较慢。
3.真菌性上颌窦炎：真菌侵入鼻窦引发，多见于长期使用抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者，症状持续且抗生素治疗无效，需专业检查确诊。
4.牙源性上颌窦炎：由牙齿感染扩散至上颌窦，常伴患牙疼痛、咬合不适，需口腔科联合治疗。
治疗原则：急性以抗感染、鼻用激素为主；慢性需评估病因，必要时手术干预。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下用药，儿童优先非药物干预，避免自行使用抗生素。
预防建议：增强免疫力，避免感冒诱发；保持鼻腔清洁，控制过敏性鼻炎；定期口腔检查，预防牙源性感染。
