发布于 2026-04-17
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怎样检查鼻窦炎？
鼻窦炎检查需结合症状、病史及影像学、实验室检查综合判断，关键是明确炎症范围与病因。
一、基础检查
1.症状评估：持续12周以上的鼻塞、脓涕、头痛等症状，伴嗅觉减退或面部压痛。
2.鼻腔检查：前鼻镜可见黏膜充血、脓性分泌物，中鼻道或嗅裂有黏液附着。
二、影像学检查
1.鼻窦CT：明确窦腔积液、黏膜增厚及解剖异常，是诊断金标准，适用于慢性鼻窦炎或药物治疗无效者。
2.超声检查：可辅助判断上颌窦积液，儿童或不宜CT检查者可选择。
三、实验室检查
1.鼻分泌物涂片：急性期可见中性粒细胞增多，慢性期嗜酸性粒细胞比例升高。
2.过敏原检测：排查过敏性因素，对反复发作或合并哮喘者有必要。
四、特殊人群提示
1.儿童：优先鼻内镜检查，避免过度CT辐射，需结合症状持续时间判断。
2.孕妇：避免CT检查，可采用生理盐水冲洗等非侵入性方法缓解症状。
五、鉴别诊断
需与鼻息肉、鼻腔肿瘤、牙源性感染等鉴别，通过病史、影像学及病理活检排除。
检查方案由医生根据个体情况制定，急性鼻窦炎多需保守治疗，慢性或复杂病例可能需手术干预。
