发布于 2026-04-17
7513次浏览
肺结核属于乙类传染病，由结核分枝杆菌引起，主要通过呼吸道飞沫传播，具有较强传染性，需及时规范治疗。
一、按传播途径分类
1.呼吸道传播：最主要途径，患者咳嗽、打喷嚏排出结核菌，健康人吸入后感染。
2.消化道传播：饮用污染牛奶或食用未煮熟含菌食物，罕见但需注意。
3.皮肤黏膜传播：破损皮肤接触结核菌，极少见，多因医疗操作不当导致。
二、按感染部位分类
1.肺部结核：最常见，表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗等，占比约85%。
2.肺外结核：如骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等，需针对性检查诊断。
三、按病情严重程度分类
1.活动性结核：结核菌活跃，具有传染性，需立即治疗。
2.非活动性结核：结核菌潜伏，无传染性，定期观察即可。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：免疫力较低，需避免接触患者，及时接种卡介苗。
2.老年人：易合并基础疾病，症状隐匿，需加强筛查。
3.糖尿病患者：血糖控制不佳时易发病，需严格管理血糖。
五、治疗原则
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，定期复查肝肾功能及痰菌情况。
