发布于 2026-04-17
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狂犬病疫苗接种次数因暴露类型和人群状态不同而异。暴露后预防通常需接种5剂（暴露当天、3天、7天、14天、28天），免疫功能低下者需延长至14天或加用免疫球蛋白；暴露前预防采用3剂（0天、7天、21天）或4剂（0天、3天、7天、21天）方案。
一、暴露后预防（被可疑动物咬伤/抓伤）
首次暴露者：全程接种5剂（0、3、7、14、28天各1剂），儿童与成人剂量相同。
再次暴露者：3天内接种2剂（0、3天），伤口处理同首次。
二、暴露前预防（高风险人群，如兽医、实验室人员）
基础免疫3剂（0、7、21天各1剂），6个月内再次暴露仅需接种2剂（0、3天）。
三、特殊人群接种注意事项
孕妇：可正常接种，无证据显示对胎儿有害。
免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）：需增加1剂（共6剂）或联合接种免疫球蛋白，具体遵医嘱。
四、接种后免疫效果
全程接种后抗体可持续至少3个月，再次暴露前若抗体≥0.5IU/ml，无需额外接种。
五、接种禁忌与替代方案
对疫苗成分过敏者禁用，可用狂犬病免疫球蛋白（RIG）联合免疫，但需注意RIG的使用需严格评估。
