发布于 2026-04-17
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肝功能抽血化验通常包含5-8项核心指标，涵盖肝细胞损伤、胆红素代谢、蛋白合成及胆汁淤积等方面。
1.反映肝细胞损伤的指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是最常用的，ALT更特异于肝细胞损伤，如肝炎、脂肪肝等会导致其升高。
2.反映胆红素代谢的指标：总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL），用于判断黄疸类型，溶血性疾病会使间接胆红素升高，胆道梗阻则直接胆红素显著上升。
3.反映肝脏合成功能的指标：白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB），白蛋白由肝脏合成，其降低提示肝功能减退或营养不良；球蛋白升高可能与慢性肝病或自身免疫性疾病相关。
4.反映胆汁淤积的指标：碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT），胆道梗阻或胆汁淤积时，ALP和GGT会升高，酒精性肝病、药物性肝损伤也常伴随二者升高。
特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素和转氨酶轻度升高；老年人若有基础肝病，需结合白蛋白、凝血功能等综合判断；服药者（尤其是长期用他汀类、抗结核药）需定期监测ALP和GGT以排查肝损伤。
