胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚异常增多,可能由感染、肿瘤、心功能不全等多种原因引起,需结合病因和积液量判断严重程度。
感染性胸腔积液:常见于肺炎旁积液、结核性胸膜炎,细菌或结核菌感染胸膜导致渗出液,需抗感染治疗。
心源性胸腔积液:多因心力衰竭,双侧胸腔积液多见,伴随呼吸困难、水肿,需改善心功能。
恶性胸腔积液:肺癌、乳腺癌等转移瘤或胸膜原发肿瘤所致,积液增长快,需穿刺引流联合抗肿瘤治疗。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕肿瘤或心功能不全,儿童结核性胸膜炎需规范抗结核治疗,孕妇需优先明确病因再治疗,避免影响胎儿。