恶性胸腔积液最常见于肺癌，其次为乳腺癌和淋巴瘤。
肺癌相关胸腔积液：肺癌转移至胸膜是主要原因，约50%恶性胸腔积液由肺癌引起，尤其非小细胞肺癌患者。
乳腺癌相关胸腔积液：乳腺癌患者发生胸腔积液的风险约为20%，多为晚期转移表现，双侧积液较常见。
淋巴瘤相关胸腔积液：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均可累及胸膜，约10%~20%患者出现胸腔积液，常伴随全身症状。
其他恶性肿瘤：卵巢癌、胃癌、胰腺癌等也可能引发胸腔积液，但发生率相对较低。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕肺癌等隐匿性肿瘤，女性患者应关注乳腺癌病史，有肿瘤家族史者需定期筛查。
