发布于 2026-09-27
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孕妇甲减需尽早干预,在孕早期(12周前)完成首次筛查,确诊后优先补充左甲状腺素钠片,定期监测甲状腺功能。
孕前甲减:需将促甲状腺激素(TSH)控制在0.1~2.5mIU/L后再备孕,孕期持续监测,维持TSH在0.1~3.0mIU/L。
孕期甲减:分临床甲减和亚临床甲减。临床甲减需立即用左甲状腺素钠片治疗;亚临床甲减若TSH>4.0mIU/L且TPOAb阳性,建议药物干预。
产后甲减:产后6~8周复查甲状腺功能,若TSH持续升高,需评估是否转为永久性甲减并决定是否继续用药。
特殊风险提示:有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病史或既往甲状腺手术史的孕妇,需加强孕期甲状腺功能监测频率。















