孕39周产检需关注胎儿成熟度、产程准备及母体状态,主要检查包括胎心监护、超声评估、宫颈检查、血常规、尿常规等。
胎心监护:监测胎儿心率及宫缩情况,评估宫内储备能力,连续20分钟记录,异常时延长监测。
超声检查:评估胎儿体重、胎位、羊水指数、胎盘成熟度,预测分娩方式,羊水过少或胎盘老化需警惕。
宫颈评估:通过阴道检查判断宫颈成熟度(Bishop评分),≥6分提示自然分娩可能性高,未成熟者可能需促宫颈成熟。
基础检查:血常规排查贫血、感染,尿常规监测蛋白尿(子痫前期预警),血压、体重变化评估妊娠并发症风险。
特殊提示:高危孕妇(如妊娠期糖尿病、高血压)需增加胎心监护频率,合并内外科疾病者提前与产科医生沟通应急预案。