发布于 2026-09-27
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结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏时，结核菌随飞沫核（直径≤5μm）在空气中传播，易感人群吸入后可能感染。
呼吸道传播：排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核菌随飞沫核（≤5μm）悬浮于空气中，被他人吸入后可在呼吸道定植感染。
其他传播途径：饮用未经消毒的带菌牛奶可能经消化道感染（牛型结核分枝杆菌），但目前少见；结核菌通过皮肤伤口、黏膜破损处直接接触感染罕见，主要见于免疫低下者。
特殊人群风险：老年人因免疫力下降更易感染；糖尿病、尘肺等慢性病患者感染后进展风险高；HIV感染者感染结核后病情更重，需尽早筛查。
预防措施：接种卡介苗可降低儿童重症结核风险；避免与排菌患者密切接触，保持室内通风；高风险人群定期筛查（如胸部影像学检查）。
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