发布于 2026-09-27
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抑郁症诊断需结合症状持续时间、严重程度及功能影响,采用标准化量表(如PHQ-9、SDS)结合临床访谈,排除躯体疾病或物质滥用因素。
1.症状学诊断标准:核心症状需满足情绪低落、兴趣减退/快感缺失,伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自责自罪等至少4项症状,持续≥2周。
2.特殊人群诊断调整:青少年可能表现为易激惹、学业下滑;老年患者躯体症状(如乏力、疼痛)更突出,需警惕伪装抑郁。
3.鉴别诊断要点:需排除甲状腺功能异常、贫血、慢性疼痛等躯体疾病,以及酒精/药物依赖引发的继发性抑郁。
4.辅助检查建议:必要时进行血常规、甲状腺功能、维生素D水平检测,排除器质性病因。
5.诊断流程:先由全科医生初筛,再转诊精神科医师完成量表评估与结构化访谈,明确诊断后制定治疗方案。
















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