发布于 2026-09-27
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医院诊断抑郁症需结合症状持续时长（≥2周）、量表评估（如PHQ-9、SDS）、病史采集及排除其他疾病。
1.症状评估：核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力不足，伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力下降等，需满足至少2项核心症状及其他症状组合。
2.量表筛查：常用标准化量表辅助量化，PHQ-9评分≥10分提示中重度抑郁可能，SDS可反映抑郁严重程度，适用于不同年龄段人群。
3.病史采集：需了解家族史、既往精神疾病史、重大生活事件（如创伤、应激）及用药史，排除躯体疾病（如甲状腺功能异常、贫血）或药物引发的抑郁。
4.特殊人群考量：青少年可能表现为易激惹、学业下降；老年患者常伴随躯体不适或认知障碍，需结合躯体检查（如血常规、甲状腺功能）排除器质性病因。
5.鉴别诊断：需与双相情感障碍、焦虑障碍、痴呆等鉴别，必要时进行神经影像学检查（如脑MRI）或神经电生理检测（如脑电图）排除其他神经系统疾病。
