发布于 2026-09-27
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针刺伤是医疗操作中常见的职业暴露，需在24小时内完成风险评估，重点关注暴露源的乙肝、丙肝、HIV等感染指标。
针刺伤后的紧急处理
立即从近心端向远心端挤压伤口，用肥皂水和流动水冲洗5分钟以上，用碘伏或酒精消毒。若为黏膜暴露，用生理盐水反复冲洗。
暴露源评估
尽快获取暴露源的乙肝表面抗原、丙肝抗体、HIV抗体检测结果，若暴露源已知感染且处于传染期，需在2小时内启动预防性用药。
暴露者风险分级
根据暴露源类型（如锐器是否污染血液、体液）及暴露者免疫状态（如乙肝疫苗接种史、HIV抗体情况）分级处理。
预防性用药
乙肝暴露者需接种乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗；丙肝暴露者需在72小时内评估是否用药；HIV暴露者需在2小时内服用抗病毒药物，连续服用28天。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性、儿童等特殊人群用药需咨询专业医生，避免药物对胎儿或婴幼儿的不良影响。定期复查相关感染指标，监测用药副作用。
