发布于 2026-09-27
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疟疾治疗需根据感染类型（间日疟、恶性疟等）和病情严重程度选择药物，以青蒿素类复方疗法（ACTs）为一线，恶性疟需警惕耐药性。治疗需在48小时内启动，避免病情恶化。
一、间日疟治疗：以氯喹联合伯氨喹为主，伯氨喹需筛查G6PD缺乏症，防止溶血。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，儿童用药剂量按体重调整。
二、恶性疟治疗：首选青蒿琥酯、蒿甲醚等ACTs，需快速控制原虫血症。对脑型疟等重症，需静脉给药，同时监测肾功能及电解质。
三、重症疟疾管理：高热时优先物理降温，避免盲目使用退热剂。昏迷患者需维持呼吸道通畅，纠正脱水及电解质紊乱，必要时使用呼吸机支持。
四、特殊人群注意事项：儿童避免使用成人剂型，可选用儿童专用制剂；老年人需监测肝肾功能，调整用药方案；HIV感染者需加强原虫监测，防止治疗失败。
五、预防复发与传播：治疗后需随访28天，观察症状是否反复。高风险地区人群需使用防蚊措施，避免蚊虫叮咬。
