发布于 2026-04-20
7948次浏览
疟疾治疗需尽早启动抗疟原虫药物，根据感染类型（间日疟、恶性疟等）选择青蒿素类复方药物（ACTs）等一线药物，同时对症处理高热、脱水等症状。
一、基础治疗原则
抗疟治疗核心为快速杀灭疟原虫，首选青蒿素类复方药物，如青蒿琥酯联合阿莫地喹等，需在确诊后48小时内给药，降低重症风险。
二、恶性疟治疗
恶性疟进展快，需立即启动静脉注射青蒿琥酯或奎宁类药物，监测生命体征及肾功能，警惕脑型疟疾等并发症，必要时住院治疗。
三、间日疟/卵形疟治疗
除杀灭红细胞内疟原虫外，需加用伯氨喹控制肝细胞内休眠子，孕妇及G6PD缺乏者需调整剂量，避免溶血风险。
四、特殊人群处理
儿童需根据体重精准选择药物剂型，避免成人剂型；孕妇首选氯喹联合伯氨喹（无禁忌时）；老年患者需评估肝肾功能，调整用药方案。
五、对症支持治疗
高热时优先物理降温，必要时短期使用对乙酰氨基酚；脱水者口服补液盐或静脉补液，避免使用阿司匹林等可能加重溶血的药物。
