发布于 2026-09-27
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抑郁症的确诊需结合症状持续时间（至少2周）、量表评估（如PHQ-9、SDS）、病史采集（家族史、既往发作史）及必要的医学检查（如血常规、甲状腺功能、影像学检查排除器质性病变）。
一、症状学评估
核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力不足，需持续2周以上，伴随睡眠、食欲、认知功能异常等表现。
二、量表筛查
推荐使用标准化量表（如PHQ-9），通过评分（≥10分提示中重度抑郁）快速量化症状严重程度，辅助临床判断。
三、医学检查
排除躯体疾病（如甲状腺功能减退、贫血、脑卒中等），需进行血常规、甲状腺功能、电解质及头颅影像学检查（如MRI）。
四、特殊人群注意事项
青少年需关注学业压力、社交适应问题；老年患者易被躯体症状掩盖抑郁表现，需结合生活能力评估；妊娠期女性需警惕产后抑郁风险，建议心理科与产科联合干预。
五、诊断原则
需排除器质性疾病及物质诱发因素，结合多维度信息综合判断，避免单一依赖量表结果。
