疟疾早期症状主要表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等，通常在感染后1~2周内出现，部分患者可能伴随恶心、呕吐等消化道症状。
- 发热与寒战：典型表现为周期性寒战、高热（可达40℃以上），随后大量出汗退热，此过程与疟原虫红细胞内期裂体增殖周期相关，间日疟和卵形疟隔天发作，恶性疟发作不规则。
- 全身不适症状：早期常出现头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退，部分患者可伴有轻微咳嗽、咽痛等上呼吸道症状，易被误认为普通感冒。
- 消化道症状：少数患者早期出现恶心、呕吐、腹泻或便秘，尤其儿童患者可能因胃肠功能紊乱表现明显，需注意与急性胃肠炎鉴别。
- 特殊人群表现：婴幼儿及老年人症状可能不典型，婴幼儿可表现为持续哭闹、精神萎靡、拒食，老年人可能因基础疾病导致症状隐匿，如低热或无热，需警惕并发症风险。
若出现上述症状且近期有疟疾流行区旅居史或蚊虫叮咬史，应及时就医检查血涂片找疟原虫，早期诊断和治疗可有效降低重症风险。
