发布于 2026-09-27
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猩红热疹主要表现为发热1~2天后出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间无正常皮肤，压之褪色，伴有草莓舌、口周苍白圈等典型体征，皮疹通常2~4天消退并伴糠麸样脱屑。
典型皮疹特征：皮疹始于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，24小时内蔓延至全身，呈鸡皮样红色小点，密集融合成片状，疹间无正常皮肤，触摸有砂纸感，常见于肘窝、腋窝等部位的帕氏线。
特殊部位表现：面部潮红但口唇周围苍白，形成口周苍白圈；舌面初期覆盖白苔，红肿乳头突出形成草莓舌，恢复期白苔脱落呈杨梅舌。
伴随症状：高热38.5~40℃，伴咽痛、吞咽疼痛，颈部淋巴结肿大，少数患儿可出现腹痛、关节痛等并发症表现，需警惕风湿热、肾小球肾炎等远期风险。
特殊人群护理：婴幼儿皮疹可能不典型，需密切观察精神状态；孕妇感染需及时就医，避免对胎儿影响；有风湿病史者需更积极治疗，防止病情恶化。
治疗原则：首选青霉素类抗生素，对青霉素过敏者可选用头孢类药物，治疗期间需足量足疗程，避免自行停药导致复发或并发症。
