发布于 2026-09-27
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28周产检主要包括常规检查（体重、血压、宫高腹围）、血常规和尿常规、糖耐量试验、超声检查、胎心监护等项目，部分特殊情况需额外检查。
常规检查
体重监测可评估孕妇营养状况，血压测量排查妊娠高血压风险，宫高腹围能监测胎儿生长发育趋势，每次产检均需完成。
实验室检查
血常规检测血红蛋白及血小板，判断是否贫血或凝血异常；尿常规筛查尿蛋白、尿糖，早期发现妊娠高血压综合征及糖尿病。
糖耐量试验
妊娠24~28周进行，口服葡萄糖后测空腹、1小时、2小时血糖，诊断妊娠糖尿病，异常者需进一步控制饮食或治疗。
超声检查
评估胎儿结构发育（如心脏、脊柱）、胎位、羊水深度及胎盘位置，排查畸形风险，孕晚期还可估算胎儿体重。
胎心监护
孕28周起部分医院开始每周1次胎心监护，监测胎儿宫内储备能力，异常时需进一步检查，确保胎儿安全。
特殊人群提示
高龄孕妇（≥35岁）需结合无创DNA或羊水穿刺；有高血压、糖尿病史者需增加血压、血糖监测频率；肥胖孕妇需更密切跟踪体重增长。
