发布于 2026-09-27
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肺结核主要分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎及肺外结核五种类型。
原发型肺结核多见于儿童及青少年,由初次感染结核分枝杆菌引起,常表现为肺部原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的三联征,多数可自行吸收或形成钙化灶。
血行播散型肺结核多由大量结核分枝杆菌一次或短期内多次侵入血液循环引起,分为急性、亚急性和慢性三种,急性型常伴高热、呼吸困难等全身症状,X线可见"三均匀"粟粒状阴影。
继发型肺结核多见于成人,由潜伏感染的结核分枝杆菌重新活动或再次感染引起,包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核等,X线表现多样,可有空洞形成或干酪样坏死。
结核性胸膜炎由结核分枝杆菌直接感染胸膜或机体对其过敏反应引起,表现为胸腔积液,多见于青壮年,常伴胸痛、低热、盗汗等症状,需及时抽取积液并抗结核治疗。
肺外结核指结核分枝杆菌感染除肺部以外的器官,如骨结核、肾结核、脑膜结核等,骨结核好发于脊柱,肾结核可致肾功能损害,脑膜结核易引发颅内高压和神经症状。















