发布于 2026-09-27
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胎儿溶血是指母胎血型不合引发的胎儿红细胞被母体抗体破坏，可能导致胎儿贫血、黄疸甚至核黄疸。需通过孕期监测、胎儿溶血筛查及必要干预（如宫内输血）处理。
一、ABO血型不合溶血
常见于母亲O型、胎儿A型/B型，多数症状轻，新生儿以黄疸为主。孕期需监测抗体效价，出生后光疗即可缓解，罕见严重病例。
二、Rh血型不合溶血
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时易发生，可能致胎儿重度贫血。孕前需筛查抗体，孕28周后可注射抗D免疫球蛋白预防，必要时宫内输血或提前分娩。
三、其他少见血型系统溶血
如Kell、Duffy系统等，因抗体少见但破坏力强，需通过孕前血型抗体筛查及孕期密切监测，必要时宫内干预。
四、特殊人群注意事项
五、新生儿护理要点
出生后监测黄疸进展，光疗无效时换血治疗，同时补充铁剂预防贫血，密切观察神经系统症状。
