发布于 2026-04-20
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支气管哮喘的用药需根据病情急性发作、长期控制、合并症及特殊人群调整。急性发作期常用支气管扩张剂（如沙丁胺醇），长期控制以吸入性糖皮质激素（如布地奈德）为主，合并感染时需抗感染治疗。
一、急性发作期用药
需快速缓解支气管痉挛，首选吸入性β2受体激动剂（如沙丁胺醇），起效快且安全性高，不建议长期依赖使用。
二、长期控制期用药
以吸入性糖皮质激素（ICS）为基础，可联合长效支气管扩张剂（如沙美特罗替卡松），需长期规律使用以维持病情稳定。
三、合并症用药
合并过敏性鼻炎时，可加用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）；合并感染时，需根据病原体选用敏感抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
四、特殊人群用药
儿童（6岁以下）优先选用低剂量ICS，避免长期使用口服激素；孕妇可在医生指导下使用吸入性药物，哺乳期女性慎用口服药。老年人需注意药物相互作用，避免使用强效利尿剂。
五、非药物干预建议
避免接触过敏原（如尘螨、花粉），保持室内空气流通，规律运动增强肺功能，定期监测肺功能指标。
