发布于 2026-09-27
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孕妇溶血检查主要包括血型鉴定（ABO、Rh血型）、Rh血型不合抗体筛查（抗D抗体）、ABO血型不合抗体效价测定（仅针对O型孕妇），以及血常规、血清胆红素等相关指标检测，通常在孕早期、孕24~28周及孕晚期各进行一次。
ABO血型不合筛查：O型孕妇需检测血清中抗A、抗B抗体效价，若效价≥1:128，需警惕胎儿溶血风险，尤其合并Rh血型不合时风险叠加。
Rh血型不合筛查：Rh阴性孕妇需在孕12周、24周、28周及分娩前检测抗D抗体，若抗体阳性，需监测效价变化，必要时在医生指导下进行干预。
抗体效价动态监测：O型孕妇抗A/B抗体效价持续升高或Rh阴性孕妇抗D抗体效价阳性，需结合超声检查（如胎儿水肿、羊水浑浊）综合评估胎儿溶血风险。
其他辅助检查：血常规可提示胎儿贫血（血红蛋白降低），血清胆红素检测可反映胎儿溶血程度，必要时需进行羊水穿刺或胎儿镜检查明确诊断。
特殊人群提示：Rh阴性孕妇若既往有流产、输血史或胎儿溶血史，需提前告知医生，加强孕期监测频率，确保及时干预。
