发布于 2026-09-27
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猩红热的病原体是A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌），主要通过飞沫传播，典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及草莓舌。
1.易感人群：儿童（2~8岁）是高发群体，因免疫系统尚未完全发育；密切接触患者的人群感染风险高，如家庭、学校等场所。
2.传播途径：主要经空气飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫；也可通过皮肤伤口或污染物品间接传播，但少见。
3.临床表现：发热通常突然出现，体温可达38~40℃；咽峡炎表现为咽痛、扁桃体红肿，可伴脓性分泌物；皮疹于发热1~2天内出现，先从颈部、胸部蔓延至全身，压之褪色，恢复期有糠麸样脱屑。
4.治疗原则：首选青霉素类抗生素（如青霉素G），对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类；需足量、足疗程使用，避免并发症（如风湿热、肾小球肾炎）；同时需隔离至症状消失、咽拭子培养阴性，期间避免传染他人。
5.预防措施：勤洗手、保持室内通风；避免与患者密切接触；流行季节（冬春季）减少去人群密集场所；患者应尽早治疗，症状消失后仍需遵医嘱完成疗程，防止复发或传播。
