急性出血性坏死性小肠炎症状以腹痛、腹泻、便血为核心，起病急骤，病情进展快，需及时干预。
腹痛多位于脐周或左下腹，呈持续性绞痛或隐痛，随病情加重可向全腹扩散。
腹泻初期为水样便，1-2日后转为洗肉水样或果酱样，每日次数可达数次至十余次，常伴里急后重感。
便血是典型特征，可为鲜红色、暗红色或黑便，严重时出现大量便血，可伴血块排出，提示肠道黏膜广泛坏死出血。
全身症状表现为高热（38-40℃）、寒战，伴乏力、头晕、心悸，重症者可出现中毒性休克、脱水、电解质紊乱等并发症，儿童及青少年发病率较高，需警惕饮食不洁、免疫功能低下等诱因。
