治疗心绞痛的第一选择药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。
硝酸酯类：如硝酸甘油，通过扩张冠状动脉和外周血管缓解心绞痛，起效迅速，通常作为心绞痛急性发作时的首选药物。
β受体阻滞剂：如美托洛尔，通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用，适用于劳力性心绞痛及合并高血压、心律失常的患者。
钙通道阻滞剂：如硝苯地平，通过扩张血管降低外周阻力，尤其适用于变异型心绞痛或合并高血压的患者。
老年患者使用β受体阻滞剂需注意心动过缓风险，支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂。钙通道阻滞剂可能引起水肿，需定期监测血压。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
