高血压应首先就诊心内科,若合并糖尿病、肾病等需转诊内分泌科或肾内科;特殊人群如孕妇、老年患者建议优先挂专科门诊。
原发性高血压(无明确病因):需长期监测血压,控制体重、低盐饮食、规律运动。
继发性高血压(由其他疾病引发):如肾炎、甲亢、睡眠呼吸暂停综合征等,需针对性治疗原发病。
特殊人群高血压:
老年患者:注意降压幅度不宜过大,避免体位性低血压。
妊娠期高血压:需在妇产科或高血压专科医生指导下用药,监测胎儿情况。
合并糖尿病/肾病:优先选择肾素-血管紧张素系统抑制剂类药物,定期复查肾功能。
用药注意:避免自行调整降压药,优先选择长效制剂,从小剂量开始,定期评估疗效。