发布于 2026-04-21
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肾盂结石是发生在肾盂内的尿路结石，主要由尿液中矿物质结晶沉积形成，常见成分为草酸钙、磷酸钙等，可导致尿路梗阻、感染或肾损伤。
按成分分类：草酸钙结石占比约70%~80%，硬度高、难排出；磷酸铵镁结石与感染相关，体积大且易复发；尿酸结石多为酸性尿液中析出，需低嘌呤饮食。
按大小分类：<0.6cm结石可能自行排出，60%~80%患者可通过饮水、运动促进排出；0.6~2cm结石需体外冲击波碎石、输尿管镜等干预；>2cm结石或复杂形态需手术治疗。
特殊人群注意：老年人因代谢减慢、活动减少，结石复发风险高；糖尿病患者尿液糖分易滋生细菌，增加感染性结石风险；长期卧床患者尿液滞留易形成结石，需增加翻身与饮水。
预防策略：每日饮水2000~3000ml，维持尿量2000ml/d以上；控制高钙、高草酸食物摄入；定期体检监测结石成分，根据结果调整饮食结构。
