发布于 2026-04-21
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尿毒症治疗以肾脏替代疗法为主,包括血液透析、腹膜透析和肾移植,同时需结合药物控制并发症及对症支持治疗。
血液透析:通过机器过滤血液,每周2-3次,每次4小时左右,适合急性肾衰和血流动力学稳定者,需注意血管通路保护,糖尿病或老年患者需警惕低血压风险。
腹膜透析:利用人体腹膜作为半透膜,居家操作,每日4次,适合血流动力学不稳定、血管条件差或需保护残余肾功能者,需严格无菌操作,避免感染。
肾移植:将供体肾脏植入患者体内,术后需终身服用免疫抑制剂,适合终末期肾病且无严重感染或恶性肿瘤者,年轻患者及无基础疾病者预后更佳。
药物治疗:需根据具体并发症选择药物,如高血压用降压药,贫血用促红细胞生成素,高钾血症用降钾药,用药需遵医嘱,避免自行调整剂量。
特殊人群注意:儿童需严格评估生长发育情况,优先选择对肾功能影响小的药物;老年患者需注意药物相互作用及透析耐受性;妊娠期患者需多学科协作,权衡母婴安全。



















