发布于 2026-04-21
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荨麻疹用药以第二代非镇静抗组胺药为首选，如西替利嗪、氯雷他定等，急性发作时可短期使用糖皮质激素快速缓解症状，慢性荨麻疹需长期规律用药。
急性自发性荨麻疹：需快速控制症状，首选第二代非镇静抗组胺药，部分严重病例（如血管性水肿）可短期使用糖皮质激素，用药期间避免辛辣、酒精等诱发因素。
慢性自发性荨麻疹：以第二代非镇静抗组胺药为一线治疗，单一药物无效时可联合H2受体拮抗剂或生物制剂，需长期规律服药，避免突然停药。
诱导性荨麻疹：应避免诱发因素（如压力、寒冷、日光），症状明显时使用抗组胺药，压力性荨麻疹可尝试免疫抑制剂（需严格遵医嘱）。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性优先选择氯雷他定或西替利嗪（需医生评估）；儿童应使用儿童剂型（2岁以上可用西替利嗪滴剂），避免使用第一代抗组胺药；老年人注意肾功能，选择低剂量起始方案。
低龄儿童：优先非药物干预，如冷敷、避免抓挠，2岁以下禁用口服抗组胺药，建议在医生指导下使用。
