发布于 2026-04-21
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肾不好透析是当肾脏功能严重受损（通常指肾小球滤过率＜15ml/min且持续3个月以上），无法正常排泄代谢废物、调节电解质及酸碱平衡时，通过替代治疗（血液透析或腹膜透析）维持生命的医疗手段。
血液透析通过机器清除血液中毒素和多余水分，需每周3次在医院进行，每次4小时左右，适用于急性肾损伤或病情进展快的慢性肾衰竭患者。
腹膜透析利用人体腹膜作为半透膜，通过灌入腹透液与体内毒素和水分交换，患者可居家操作，每日3-4次，适合残余肾功能较好、行动不便或需保护血管通路的患者。
透析患者需严格控制体重增长（不超过干体重的3%-5%），避免高钾、高磷饮食，定期监测血常规、电解质及残余肾功能，预防感染和心血管并发症。
老年患者需关注透析耐受性，调整透析剂量；糖尿病肾病患者应严格控糖，减少低血糖风险；儿童透析需根据体重调整透析方案，优先选择保守治疗至合适年龄。透析患者应定期复查，配合医生调整治疗方案，以提高生活质量和生存率。
