发布于 2026-04-21
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高血压的诊断依据主要是在非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，同时排除继发性因素。
1.诊室血压测量：需在安静状态下，使用标准水银柱或电子血压计，测量坐位上臂血压，每次测量2-3次，间隔1-2分钟，非同日3次均达诊断标准即可确诊。
2.家庭自测血压：推荐使用经过认证的上臂式电子血压计，每日早晚各测量1-2次，连续测量7天，取平均值，收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg可诊断。
3.动态血压监测：24小时内血压波动超过20mmHg（收缩压）或15mmHg（舒张压），平均血压≥130/80mmHg，可诊断为高血压。
4.继发性高血压排查：对于年轻患者（<30岁）、血压突然升高或难以控制者，需检查肾功能、肾上腺激素、肾动脉超声等，排除肾脏疾病、内分泌疾病等继发因素。
5.特殊人群监测：老年高血压患者需注意体位性低血压风险，糖尿病、肾病患者应定期监测血压变化，避免漏诊或误诊。
