发布于 2026-04-21
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尿毒症需检查的项目包括血常规、肾功能（血肌酐、尿素氮、尿酸）、电解质（钾、钠、氯、钙、磷）、尿常规、肾脏超声、甲状旁腺激素（PTH）及骨密度检测。
血常规：可显示血红蛋白降低，提示贫血，需关注红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞压积。
肾功能检查：血肌酐、尿素氮升高反映肾小球滤过功能下降，估算肾小球滤过率（eGFR）是评估肾功能的关键指标，需结合年龄、性别调整。
电解质与酸碱平衡：高钾血症、低钙血症、高磷血症及代谢性酸中毒常见，需定期监测，尤其老年患者及糖尿病肾病患者风险更高。
尿常规：可见蛋白尿、血尿、管型尿，24小时尿蛋白定量可评估肾脏损伤程度，对糖尿病肾病、狼疮性肾炎等病因鉴别有意义。
影像学检查：肾脏超声可观察肾脏大小、形态及结构，缩小提示慢性病变，增大需排查梗阻或肿瘤，老年患者需结合病史综合判断。
甲状旁腺激素与骨密度：长期高磷低钙可致继发性甲状旁腺功能亢进，PTH升高，骨密度检测可早期发现肾性骨病，女性绝经后及老年患者需重点关注。
