发布于 2026-04-21
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高血压危险分级依据血压水平（收缩压/舒张压）、危险因素（如糖尿病、血脂异常）、靶器官损害（如心、脑、肾病变）及临床并发症分为低、中、高、极高危四级。
一级（低危）：血压140~159/90~99mmHg，无其他危险因素，通常无需立即药物干预，通过改善生活方式（低盐饮食、规律运动）可控制。
二级（中危）：血压160~179/100~109mmHg，或1~2个危险因素，建议生活方式调整3个月后血压未达标者启动药物治疗，优先控制血压<140/90mmHg。
三级（高危）：血压≥180/110mmHg，或3个以上危险因素，需立即药物干预，目标血压<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者应<130/80mmHg。
极高危：合并冠心病、心衰、肾衰等并发症，或血压持续≥180/110mmHg且难以控制，需尽快药物联合治疗，定期监测靶器官功能。
特殊人群（如老年、糖尿病患者）应个体化调整目标血压，避免血压过低导致脑供血不足；儿童高血压需排除继发性因素，优先非药物干预。
