发布于 2026-04-21
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高血压患者一般血压≥140/90 mmHg时需考虑药物治疗，合并糖尿病、心肾疾病或血压持续升高者应尽早干预。
血压分级与用药标准：
1.正常血压：<120/80 mmHg，无需药物；
2.高血压1级：140~159/90~99 mmHg，生活方式干预3个月无效可开始药物治疗。
特殊人群用药建议：
糖尿病、慢性肾脏病患者：≥130/80 mmHg即启动药物
老年高血压（≥65岁）：≥150/90 mmHg可药物干预，达标后调整至<150/80 mmHg
优先非药物干预：
控制盐摄入（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）
减重BMI<24 kg/m2、戒烟限酒、DASH饮食模式（增加蔬果钾摄入）
药物治疗原则：
个体化选药，优先长效制剂，合并并发症时优先肾素-血管紧张素系统抑制剂或利尿剂
避免自行停药，定期监测血压调整方案
儿童高血压：
3~17岁青少年高血压≥130/80 mmHg，经2~3个月生活方式干预无效可考虑药物治疗，禁用非甾体抗炎药降压
